大三阳的治疗方案需要根据肝功能、肝彩超和肝纤维化扫描，甚至肝活检来加以决定，如果以上检查都是正常，目前就是乙肝健康携带者，暂时不需要任何治疗，做好定期体检即可。如果肝功能出现异常，应该先用保肝降酶药物治疗，如果经过治疗之后肝功能正常。
但是难以稳定3个月以上，或者经过治疗之后仍然是异常的且病毒量较大，应该要考虑抗病毒治疗，可以选择干扰素或者口服核苷类似物药物，或者两者联用。如果肝脏彩超提示有肝硬化形成，或纤维化扫描提示数值大于17Kpa，以及肝活检提示有假小叶，考虑就是有硬化形成，这时候要配合口服抗纤维化的药物，如扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等，并且要同时配合抗病毒药物治疗。