肺结节有血管穿行就是恶性的吗

2021-07-12 10:27

宋志芳
宋志芳主任医师上海交通大学医学院附属新华医院

擅长: 各种危重病抢救与综合救治,尤其是急慢性呼吸衰竭抢救与...

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肺结节有血管穿行不一定是恶性,良性、恶性不仅仅取决于是否有血行转移或播散,同样是经过血行病灶增多或扩大,主要取决于原发肺结节的性质。
肺结节血管穿行医学上称为血行转移或者血行播散,血行转移通常用在恶性肿瘤转移,如恶性疾病导致的肺结节,通过血行转移称为转移,属于非感染性疾病。非恶性疾病导致的血行转移不称为转移,而称为播散,如感染性疾病导致的肺结节,可以通过血行播散,如血行播散性肺结核、血源性金黄色葡萄球菌性肺炎等。因此当发现肺结节有血行播散或转移,首先需要鉴别肺结节的性质是感染还是非感染。如果是感染导致,即便有血行播散也不是恶性。如果不是感染是恶性肿瘤性结节,有血行播散通常就称为恶性肿瘤肺内转移。

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