对于无合并症的老年收缩期高血压患者，首选降压药是钙离子通道阻滞剂，临床上常用的有硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、氨氯地平、尼莫地平等，钙离子通道阻滞剂对老年患者有较好的降压疗效。利尿剂对老年人的高血压降压效果也不错，尤其是盐敏感性的高血压。根据血压水平和病情，除了这两类，像β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂也是可以选用的。临床上比较常用的有倍他乐克缓释片、依那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等。