病毒性支气管炎和细菌性支气管炎的主要区别是，相关的检查和特殊的表现，具体如下：
1、表现不同：病毒性支气管炎会出现有咳嗽，咳清痰、白痰的症状，细菌性支气管炎会出现有咳黄痰、绿痰的症状。
2、检查不同：通常实验室的血常规检查，病毒性支气管炎可以表现为淋巴细胞偏高或单核细胞偏高，细菌性支气管炎的血常规表现为白细胞偏高、中性粒细胞偏高。
通常通过上述鉴别，能够初步明确病因，需要及时的进行治疗。