右腿酸痛发麻需要结合起病形式，还有患者的既往病史来进行分析。如果既往没有腰椎间盘突出，没有下肢血管问题的老年患者，有脑动脉硬化、脑供血不足、糖尿病、高血压的老年人，当突然出现的右腿酸痛发麻的症状，首先要考虑到脑血管疾病的可能，可能是因为脑梗或者是短暂性脑缺血发作或者是脑出血引起的，一定要及时的就诊医院，来进行体格检查，还有头部CT、头部核磁的检查，明确诊断后再给予治疗。如果原来就有腰间盘突出病史的患者，经常出现的右腿发酸麻木的症状，考虑是腰椎间盘突出压迫神经导致的。还有就是有下肢静脉血栓或者是下肢血管闭塞的患者，出现了右下肢的酸麻胀痛，考虑可能是静脉血栓形成，或者是动脉血管闭塞引起的，患者要就诊周围血管科来进行诊治。