舌头有齿痕一般是因为舌体胖大，牙齿又比较紧，挤压以后出现的齿痕。正常的人群也可以见到舌体有齿痕，这个是不需要调理的。但多数舌有齿痕提示的是脾虚，如果舌有齿痕，同时见有一些临床症状，比如纳呆，也就是进食少、食欲减退、便溏、乏力或者有月经失调等一些脾气虚的症状，需要进行调理。
根据临床的表现不同，如果是脾胃气虚、便溏可以用参苓白术丸。在气虚的基础上出现胃下垂、子宫脱垂等中气下陷时，可以用补中益气。如果是胃肠的中焦的虚寒，可以用理中丸或者附子理中丸。总之，临床根据不同的表现，选择不同的药物进行调理。