50岁停经4个月又来月经的可能原因有：第一、正常围绝经期的月经变化：围绝经期激素会发生改变，这个时期月经会出现不规则，月经周期可能出现：10-15天、2-3个月、4-5个月，尤其是在围绝经期的后期，有可能半年，一年又突然间来一次月经，这个是围绝经期月经正常的改变，不要紧张，注意定期（半年或者一年）进行妇科检查，了解女性生殖系统是否有异常；第二、生殖系统的其他疾病：子宫肌瘤、生殖器的肿瘤。目前需要结合专科检查，如妇科B超、既往生育史才能进行综合判断，然后进一步明确诊断，建议及时到正规医院妇产科诊治。