蛀牙疼的治疗，首先要看龋坏感染有没有波及到牙髓，如果龋洞比较深，离牙髓比较近，但是牙髓还没有受到感染，会出现对冷热的敏感或者一过性轻微疼痛。治疗方法是去净龋坏组织，在窝洞底靠近牙髓的部位涂布一层氢氧化钙垫底，然后再在上面用玻璃离子或树脂充填牙体即可。
一旦蛀牙感染到了牙髓就会出现冷热刺激引起剧烈的疼痛，疼痛久久不能消失或者出现自发性疼痛和夜间剧烈疼痛，需要先做根管治疗，去除掉感染的牙神经，清理、消毒使根管成形，然后用牙胶严密的充填根管。经过根管治疗之后才能用树脂充填、嵌体修复或者全冠修复的方法，来恢复牙齿的外形。