蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别

2020-04-20 10:14

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蛛网膜下腔出血和脑出血的主要鉴别主要有以下几个点:
一、病因鉴别,蛛网膜下腔出血最多见的是颅内动脉瘤破裂,还有的患者有动静脉畸形。脑出血最常见的病因,比如由高血压、糖尿病引起脑动脉硬化或者患者有外伤病史以后出现外伤性脑出血,还有的患者有血液系统疾病、凝血功能有异常时出现脑出血。
二、蛛网膜下腔出血和脑出血的主要症状,蛛网膜下腔出血患者的头痛会非常剧烈,可伴有明显的恶心、呕吐。脑出血患者也会出现头痛,但是不像蛛网膜下腔出血剧烈。脑出血患者会出现出血灶的对侧肢体偏瘫,蛛网膜下腔出血患者的肢体力量对称。蛛网膜下腔出血患者很容易出现脑血管痉挛,一般脑实质出血很少出现脑血管痉挛,除非是脑室出血可能会出现脑血管痉挛,蛛网膜下腔出血的再出血风险要比脑实质出血的再出血风险要高。
三、最主要的是从CT片上鉴别,蛛网膜下腔出血主要表现为脑表面和蛛网膜下腔的高密度灶,脑出血主要表现为脑实质或者脑叶的高密度灶。

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