小孩摔倒，嘴唇内破了洞是否要打破伤风可以根据创伤具体情况决定，具体如下：
1、不需要：如果嘴唇内侧黏膜形成表浅的挫伤，渗出血液较少，并很快结成血痂时，可以应用生理盐水冲洗后涂擦碘伏消毒，注意加强口腔卫生清洁，减少牙菌斑滞留，不必注射破伤风。
2、需要：如果唇部内侧创面深达肌层，创口较小形成狭窄外观时，容易沾染尘土、污泥等，就需要注射破伤风，防止产生不良后果。
3、必须：如果唇侧创口与皮肤侧完全贯通，需应用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，去除坏死组织，分层缝合后放置橡皮引流条，必须尽快注射破伤风。