三岁小孩经常说肚子疼，可能是以下几种情况所导致：
一、最常见的是功能性疾病：比如功能性腹痛、功能性腹胀、功能性便秘、功能性消化不良等，这些因素往往会导致孩子出现腹痛的情况，可以根据具体情况来判断，关键在于排除其他疾病的可能性。
二、其他疾病：考虑到消化性溃疡、肠系膜淋巴结炎、肠梗阻、胰腺炎等内科疾病的可能性，当然不同的疾病，临床特点和表现不一样。如果孩子腹痛比较严重，往往伴有呕吐的情况，还需要警惕外科疾病，比如急性肠梗阻、阑尾炎、肠套叠，甚至泌尿系结石等。
当孩子肚子疼的时候，应该先带孩子到当地医院，进行详细的体格检查，并根据情况选择合适的辅助检查，比如腹部超声、泌尿系超声，甚至腹部CT检查等，来了解腹痛的病因并具体治疗。