脚趾像针刺一样疼痛，这样的情况属于临床上比较常见的症状。目前来说主要有以下两方面原因：
一、脚趾局部的疾病，比如局部外伤或者肿胀，引起足趾神经出现了刺激性的感觉。
二、有可能是因为腰椎疾病所带来的相关症状，比如椎间盘突出引起椎管内的神经压迫，所导致的神经支配区域出现一系列的症状。如果出现在大拇脚趾，很有可能是腰5/骶1相关椎间盘压迫神经所引起。当然这只是一个推测，建议及时去医院进行相关就诊，避免延误病情。