如果患者在深夜的时候出现心绞痛，可能是静息型心绞痛、心脏神经官能症、变异型心绞痛等原因所导致，具体如下：
1、静息型心绞痛：相对来讲，可能是由于冠脉血管狭窄比较严重所导致。对于这样的患者，尤其是频繁的易在夜间发作的心绞痛，应该去做一下冠脉CT或者冠脉造影的检查。
2、心脏神经官能症：一些患者总是在深夜有心绞痛，有可能并不是真的心脏有问题，越是夜深人静的时候，就越容易出现这样的问题，要考虑会不会是一种心脏神经官能症，这样的患者往往伴有失眠、焦虑、精神压力大的问题。对于非器质性病变所导致的心绞痛，建议期要结合心理疏导治疗，同时可以用一些抗焦虑、抗抑郁的药物，这种不舒服的情况有可能就会改善。
3、变异型心绞痛：深夜心绞痛还要看一看是不是变异型心绞痛，有没有微循环功能障碍的问题。