乙肝大三阳患者不一定要吃一辈子的抗病毒药，因为乙肝大三阳主要是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，这三个阳性代表病毒复制活跃，一般DNA指数都会比较高，具体吃药情况如下：
第一、如果是肝功能正常、彩超正常，没有提示明显的肝硬化以及肝纤维化，这种情况可以先不用进行抗病毒治疗，等到发病时再进行就可以，因为有好多患者大三阳状态会持续很久；
第二、乙肝大三阳肝功出现异常，应用抗病毒药如果是口服核苷类似物，不可以轻易随时停药，这种情况即使乙肝病毒DNA转阴，大三阳转成小三阳、肝功能稳定也不建议随便停药，否则容易造成病毒反弹，病情也会出现复发；
第三、如果口服抗病毒药吃到乙肝表面抗原都出现阴转，这时可以考虑停用核苷类似物，但是停用后仍有一部分复发的风险。
第四、乙肝肝硬化的患者一旦吃抗病毒口服药，建议终身服用，因为一旦出现肝硬化很可能就有肝癌的风险，这时终身服药可以减轻肝癌的发生率，但是随着科学进步、医药行业的发展，乙肝的基因治疗已经在路上，可以拭目以待，期待更好的药物到来。