天河水是小儿推拿常用的穴位，它的位置是在上肢前臂的内侧正中线上，清天河水的时候，就是从腕横纹的中点推向肘横纹的中点，一般推100-300下。
清天河水可以清热凉血、利尿除烦，这个穴位比较平和，清热而不伤阴，所以是清法的代表穴，可以治疗各种热症，实热、虚热都适宜，同时它还有凉血的作用，可以治疗斑疹、紫癫、皮肤干燥、瘙痒等等。临床上也常用清天河水治疗外感发热，清天河水的时候一定要注意抹上介质，比如润滑油、温水等等，以免擦伤皮肤。