高血压的鉴别诊断，首先就是要鉴别是原发性高血压，还是继发性高血压，具体如下：
1、原发性高血压：是整个高血压中患病人群最多的一种类型，与遗传因素、环境、年龄都有关系。
2、继发性高血压：是指在一些疾病基础上所继发的血压升高，这种类型的高血压常见于青少年，也就是起病年龄较轻。而且继发性高血压患者的血压数值较高，继发性高血压常见的原因包括肾脏疾病，像各种肾小球肾炎、肾功能衰竭，内分泌系统疾病，像甲状腺功能疾病中的甲亢，还有肾上腺存在腺瘤而出现的原发性醛固酮增多症，还有嗜铬细胞瘤等。另外，风湿免疫系统疾病中的血管炎，这些都是常见的引发血压升高的继发因素，要从症状出发进行鉴别，高血压患者容易出现头晕、头痛等神经系统症状，出现症状后要与常见的脑血管疾病进行鉴别。