患者躺下站起来的时候有头眩晕的症状主要考虑以下几方面的问题：
第一、考虑可能是耳石症引起的，患者躺下起来的时候，头的位置会有变化，如果眩晕表现的是一过性的，伴有看东西时视物旋转、恶心的症状，而且会有眼球特征性的旋转震颤，持续的时间不超过一分钟，就要考虑是耳石症，可以通过做位置性试验的检查予以明确，然后给予手法复位来治疗；
第二、患者躺下站起来时出现头眩晕，也要考虑是体位性低血压引起的，这种情况主要是在体位改变比较突然的时候，引起血压的一过性降低，导致大脑短暂性的供血不足，从而出现头晕、眼冒金星的症状。