外阴白斑有极少数人会发生癌变，癌变早期的症状是通常有局部明显的外阴瘙痒。同时，组织会发生增生的改变，也就是在局部有新生物、硬结等，同时会发生破溃，出现溃疡，而溃疡不容易愈合。这种出现增生以及不愈合的溃疡，常常是恶变的早期表现。
如果出现这种情况，常常需要做活体组织检查，也就是病理检查来判断是否有癌变。一旦发生了有癌变的现象，应该做外阴切除，并且根据癌变的区别来决定是否需要追加治疗。外阴白斑有癌变的可能，所以应该定期复查。