脑梗死的治疗无论轻重，都要启动脑血管病的二级预防治疗。脑血管病的二级预防治疗，原则是抗聚、降脂、降压、控制血糖、改变不良的生活方式。
1、抗聚是指预防血小板发生聚集，并降低血液粘滞性，其代表药物有阿司匹林、氯吡格雷。
2、降脂要用他丁类药物，如利布妥等，把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下，或者是患者原来水平的50%以下。
3、血压控制个体差异大，80岁以下没有严重的颈部动脉狭窄，血压最好控制在140/90mmHg。
4、糖尿病人需要控制在130/80mmHg以下。
5、适度控制血糖在6-7mmol/L之间。
6、建议低盐、低脂、低胆固醇饮食，同时戒烟、限酒。