冠心病合并房颤的抗凝问题，也是临床当中医生比较困扰的问题。冠心病合并房颤的抗凝，一般选择三联抗凝的药物。三联抗凝药物包括抗血小板药物、抗凝药物。抗血小板药物在临床上使用的有阿司匹林、波立维、替格瑞洛，抗凝的药物在临床当中应用的有华法林和新型口服抗凝药物。如果这个病人是一个放完支架的急性期病人，这时候选择抗凝的就要选择三联抗凝，三联抗凝联合使用一个月，一个月之后改为双联抗凝及抗血小板药物，通常双联抗血小板药物使用半年之后，可以把抗血小板药物停掉，直接改为抗凝药物长期服用。