腰两边酸胀常见的原因有两个：
第一、首先要排除是不是肾脏疾病，因为慢性肾小球肾炎、慢性肾炎或者急性肾炎早期，表现为腰两边酸痛，但是这种情况往往伴随有小便本身的颜色或者气味改变，或者解小便的时候伴随疼痛，主要是肾病，需要做B超或者生化检查进行排除。
第二、骨科比较常见的腰肌劳损、腰三横突综合征，主要是因为长期久坐、弯腰或者腰部肌肉比较薄弱造成的，表现是在两侧腰三横突压痛明显，平时表现为酸胀，尤其是以劳累过后疼痛加重，需要做X射线或者做CT进行诊断。