下鼻甲肥大造成的原因，大部分情况是在急性或者慢性炎症情况下造成的，鼻腔两侧分别有三对鼻甲，分别叫作下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。在急性鼻炎的时候，比如感冒、上呼吸道感染、急性鼻炎的时候，鼻腔黏膜充血、肿胀，黏膜下组织也是增生、肥厚，会造成下鼻甲肿大。还有慢性单纯性鼻炎的时候，鼻腔黏膜增生、肥厚，黏膜下的腺体增生也会出现下鼻甲肿大。
慢性肥厚性鼻炎，下鼻甲肿大就会更明显，反复的慢性炎症刺激有可能造成下鼻甲骨质的增生、肥厚，黏膜肥厚，黏膜下的组织增生就会造成明显的鼻甲肿大，以下鼻甲肥大更明显。过敏性鼻炎的患者也会有鼻腔黏膜充血、肿胀，造成下鼻甲肿大的情况。