轻的坐骨神经痛经过保守治疗、休息、贴膏药能到缓解，反复发作的坐骨神经痛，影响到肌力出现麻木就不好恢复了，要进行影像学检查判断严重程度，要考虑进行外科治疗。
现在最好的方法就是用脊柱内镜的方法，可以很快的在局麻下完成椎间盘的摘除、神经根的减压，坐骨神经痛就可以得到缓解。很少的病人考虑做开刀手术，做开刀也可以获得比较好的治疗效果，所以不要害怕。
坐骨神经痛先保守治疗，一旦出现了麻木、无力赶紧做影像学检查，和医生讨论是否需要微创手术、开刀手术。