北京清华长庚医院
脊柱外科中心
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腰椎间隙狭窄是腰椎退行性改变的临床表现，比腰椎管狭窄的病变程度轻。腰椎间隙狭窄患者会出现轻微的运动功能受限，但是不会压迫神经。一旦造成神经受压，出现神经压迫症状，则为腰椎管狭窄，需要进行积极的治疗。椎间隙狭窄一般不需处理。如果出现腰部的疼痛，通常给予对症治疗，比如佩戴腰围、应用活血止痛药物以及局部的理疗等，大多能获得满意的疗效。
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"临床病人出现腰椎间隙变窄，可以导致很多病症，最常见的是病人发生腰椎管狭窄症，或者是腰椎间盘突出症。如果出现腰椎管狭窄症，具体治疗上可以嘱咐病人减少活动量，进行腰背肌的锻炼，加强肌肉力量。这样可以增加腰椎关节稳定性，可以缓解临床症状。另外还可以嘱咐病人补充钙剂，或者是口服抗骨质增生的药物，都可以有效的治疗腰椎管狭窄症。如果病人患有腰椎盘突出症，可以采取保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧、腰椎牵引，同时应用传统中医手法进行按摩腰部。另外在腰部还可以进行针刺、艾灸，或者是中药熏洗等办法，也可以口服神经营养药物，都可以缓解腰椎间盘突出症所产生的神经受压症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(76438)
腰椎间隙内是椎间盘，腰椎间隙变窄大多数情况下是腰椎间盘退行性改变所导致。如果仅有腰椎间隙变窄而... 盖景颖│湖南省脑科医院 2021/04/24播放(96439)
腰椎间隙内是椎间盘，腰椎间隙变窄大多数情况下是腰椎间盘退行性改变所导致。如果仅有腰椎间隙变窄而...
盖景颖│湖南省脑科医院
2021/04/24播放(96439)
"对于病人出现腰椎间隙变窄，主要是由于椎间盘部位的疾病导致。比如有椎间盘的变性或者有椎间盘突出的情况，就会导致腰椎间隙的变窄。因为腰椎之间有椎间盘存在，特别在腰椎部位外伤以后，或者长时间反复的过度受力以后，就会导致椎体间的椎间盘受到过度的挤压、摩擦，就会引起椎间盘的变性和椎间盘内部的髓核水分明显丧失，及周围的纤维环出现毛糙、退变的情况，导致椎间隙变窄。出现椎间盘突出以后，内部的髓核就会顺着破损的纤维环部位突出于椎管内，而这种情况也会导致椎间隙的变窄情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/09收听(65877)
"腰椎间隙变窄常发生于腰椎退变、间盘脱水变性，有时椎间盘会向后方突出压迫神经根，单纯的腰椎间隙变窄，在没有任何症状的情况下是不需要治疗的。有症状的可能会是两方面原因引起的，一方面就是椎间盘突出引起下肢的放射性疼痛，可以进行营养神经治疗镇痛治疗，症状严重的可以手术摘除椎间盘。另一方面引起的疾病是椎间隙变窄之后又出现腰椎的不稳定、腰椎滑脱，出现这种问题往往会引起腰部的疼痛，如果疼痛轻的可以保守治疗，多进行腰背肌的功能锻炼。一般这种退变性，腰椎滑脱进展非常慢，症状不严重。如果症状疼痛比较厉害，影响日常生活，或者是滑脱向前移位，进展比较快的。应该手术治疗手术近要进行椎体的复位，待椎间隙进行植骨融合，然后通过中根螺钉进行稳定的固定，腰部的疼痛会消失。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/18收听(36539)
腰椎，特别是下腰椎，是腰椎间盘突出症发生的常见部位。有时报告会显示腰椎4-5间隙变窄，局部椎间... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/17播放(81350)
腰椎，特别是下腰椎，是腰椎间盘突出症发生的常见部位。有时报告会显示腰椎4-5间隙变窄，局部椎间...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/17播放(81350)
"腰椎间隙变窄一般情况下难以恢复，主要原因是由于髓核发生严重的脱水、退变，纤维管也出现磨损，因此在X光片或核磁共振扫描上能够发现腰椎间隙变窄。即使经过卧床休息，腰椎牵引仅能缓解腰椎间盘突出产生的腰部疼痛以及下肢症状，不能使已经变窄的腰椎间隙重新恢复到正常水平。通过腰背肌锻炼等综合治疗可以缓解症状，同时能够控制病情进一步快速发展，有利于病人病情保持稳定。同时也能够减轻生活中的各种不便，能够保持腰部坐姿工作或学习。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(65229)
单纯从影像学角度进行判断，如X线、CT、核磁等，腰椎间隙变窄不能痊愈。临床上椎间隙变窄患者可出... 常建军│山西白求恩医院 2021/03/23播放(66164)
单纯从影像学角度进行判断，如X线、CT、核磁等，腰椎间隙变窄不能痊愈。临床上椎间隙变窄患者可出...
常建军│山西白求恩医院
2021/03/23播放(66164)
"对于病人出现腰椎间隙变窄的情况，主要由于椎间盘变性、椎间盘突出导致。一旦出现椎体间隙的变窄，无法通过保守治疗来痊愈。一旦出现椎间盘的变性以及椎间盘突出的情况，出现一种不可逆的改变，无法通过保守的治疗来恢复正常的椎间盘结构，也无法恢复椎体间隙变窄的情况。但可以通过手术治疗，来恢复椎间隙变窄的情况，而这种手术主要以椎间盘置换手术为主，来恢复正常椎体间间隙结构。"
2019/06/09收听(93702)
"颈椎间隙变窄轻的可以引起颈椎疼痛、活动范围受限，比较严重的可以出现神经压迫，比如上肢麻木、疼痛或者下肢无力。因为颈椎间隙中间，都是颈椎间盘间隙变窄说明间盘有退变，甚至严重的有椎间盘突出压迫神经。如果是椎间盘突出压迫神经根，就会引起上肢的麻木，即神经根型颈椎病；压迫椎管后面脊髓，即脊髓型颈椎病，导致下肢的无力。因此颈椎间隙变窄只是一个病理改变，并不是疾病的诊断，应该进一步做颈椎CT或核磁共振的检查，明确间隙变窄的原因或者间隙变窄之后病理改变的严重程度，再结合目前所表现出来的临床症状，判断疾病的具体特点，再选择相应的治疗方案。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/20收听(14148)
在临床上，颈椎间隙变窄主要是指颈椎椎体之间的间隙和颈椎管间隙变窄，好发于老年人群。主要是由于人体的骨质老化、退变产生增生，而使间隙变窄，这是临床一种比较常见的现象。出现颈椎间隙变窄后，有些病人在临床上没有具体表现，治疗上可以定期观察，不用采取特殊治疗。还有一些病人会出现一系列神经受压的症状，比如双上肢刺痛、皮肤感觉减退、肌肉无力，还有双下肢走路困难，有踩棉花堆的感觉，胸部有束带感。出现这些临床症状后，就要采取诊断和治疗，可以首先拍摄颈椎的X片、CT片，明确颈椎病变后，再根据具体的病变采取对应治疗。
2019/01/03收听(72707)
颈椎间隙变窄，相对比较严重。颈椎间隙变窄一般是在X光片或者颈椎核磁共振等检查上发现，通常提示颈... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/10/20播放(86258)
颈椎间隙变窄，相对比较严重。颈椎间隙变窄一般是在X光片或者颈椎核磁共振等检查上发现，通常提示颈...
2021/10/20播放(86258)
颈椎间隙变窄是影像学描述，平常颈椎病患者到门诊或者病房进行相关检查，通常描述是在X光平片上出现... 陈克冰│南方医科大学第三附属医院 2019/11/27播放(52818)
颈椎间隙变窄是影像学描述，平常颈椎病患者到门诊或者病房进行相关检查，通常描述是在X光平片上出现...
陈克冰│南方医科大学第三附属医院
2019/11/27播放(52818)
"整个髋关节本身有一定的间隙存在，中间有关节软骨或者关节液，能够营养关节软骨，并且有这些关节间隙之后能够满足整个关节的活动范围。如果关节间隙变窄说明关节软骨有退变，或者关节周围的肌肉紧张、痉挛，导致整个关节间隙变窄，时间长了容易导致关节软骨进一步磨损，出现关节炎。特别严重的情况是因为关节间隙变窄导致整个关节腔压力增大，影响股骨头的血液循环，甚至出现股骨头坏死等严重并发症。但是关节间隙变窄是临床的相对表现，应该进一步检查、明确关节间隙变窄的原因，然后才能够采取对症治疗、解决问题，尽可能避免关节间隙变窄所产生的严重后果。"
2019/10/22收听(71597)
"颈部不适的患者做完X光片、CT或者核磁检查会拿着片子回来问大夫，颈椎的椎体间隙变窄应该怎么治疗呢？其实对于颈椎的椎间隙变窄是不是应该治疗，必须要结合具体的影像学检查结果、患者的症状来判断。因为椎间隙变窄，有的人是老化、椎间盘变空，这时没有压迫到后方的脊髓神经，可能没有什么症状，这类患者不用太在意一定要做治疗。如果椎间隙变窄，椎间盘突出压迫到后边的脊髓神经而产生相应的症状，往往先采取保守对症治疗，比如药物治疗、适当牵引等。如果经过严格的保守对症治疗后症状始终得不到缓解，可能需要采取手术方式来缓解症状，切除压迫神经的椎间盘或者骨刺来缓解症状。"
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(88979)
"在临床上病人出现膝关节间隙变窄，好发人群，多数是中老年人群或者是喜欢运动人群。导致的原因，多数是因为病人的膝关节部位的骨骼，出现了增生、退变，形成骨赘或者骨刺，就会出现关节间隙变窄，同时还会合并有半月板损伤，出现滑膜炎、出现关节液渗出增多等现象。病人会感觉局部有疼痛、肿胀，影响膝关节屈伸活动。在具体治疗时，首先需要病人减少膝关节的负重活动，而且要注意局部的保暖，可以卧床休息。在膝关节部位，可以采用骨科洗药，进行局部的中药熏洗，或者是嘱咐病人口服活血类的药物，也可以口服抗骨质增生药物，可以延缓骨骼老化、退变的速度，能够缓解临床症状。另外如果病人自觉在临床上疼痛程度较重，影响病人的正常活动，还可以采用手术治疗，可以进行膝关节镜，采用微创手术，给予膝关节腔进行清理术。"
2019/09/05收听(10308)
关节间隙变窄主要是由于关节半月板磨损或软骨磨损所导致，目前国际上进行阶梯化治疗。若患者的关节间... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/19播放(68853)
关节间隙变窄主要是由于关节半月板磨损或软骨磨损所导致，目前国际上进行阶梯化治疗。若患者的关节间...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/19播放(68853)
正常情况下关节有一层关节软骨覆盖，关节软骨在X片检查的时候不会显影，所以正常的关节都有一定的间隙。如果关节间隙变窄，提示关节软骨有磨损。磨损的程度越严重，关节间隙变窄的程度越严重。对于关节间隙变窄，如果只是轻微的，可以选择保护关节软骨的药物进行治疗，比如氨基葡萄糖，关节腔也可以注射玻璃酸钠润滑关节。而对于严重的关节间隙变窄，必要时需要考虑关节置换手术改善局部的症状。平时注意个人的习惯，避免长距离行走、剧烈的运动，有助于保护关节、减少关节间隙变窄的概率。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(32416)
"在临床上能够导致病人髋关节间隙变窄的病症有很多，比如常见的有病人患有髋关节的骨性关节炎或者出现股骨头坏死，都会导致髋关节间隙变窄，病人会出现髋部疼痛，局部压痛阳性，足跟叩击痛阳性，而且髋关节功能活动明显受限。可以拍摄髋部的X光片或CT片，就能做出明确诊断。在出现这些病症后，治疗上可以首选采用保守治疗，首先应该嘱咐病人减少活动量，在髋关节部位可以进行热敷处理，采用中药熏洗或者应用针刺、艾灸等办法，也可以应用小针刀进行撬拨、松解。如果保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，可以考虑切开进行关节清理或者做股骨头内减压术。"
2019/06/23收听(43131)
随着年龄的增长，去看腰椎时CT和核磁共振上报告会写，腰椎局部有变窄的情况，这个变窄通常是指椎管... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/20播放(75566)
随着年龄的增长，去看腰椎时CT和核磁共振上报告会写，腰椎局部有变窄的情况，这个变窄通常是指椎管...
2023/03/20播放(75566)
"腕关节间隙变窄没有办法拉开，腕关节间隙变窄的致病原因是腕关节的软骨面破坏，是产生了腕关节的关节炎。软骨面破坏后才会使间隙变窄，否则单纯的损伤不会使腕关节的间隙变窄。腕关节的软骨面破坏后不可再生，因为软骨属于不可再生组织，一旦损伤后没有办法重新生长出来。所以，腕关节间隙变窄是不可逆病变，没有办法通过其他办法将关节面恢复原来的高度，将关节间隙恢复原来的宽度，所以腕关节间隙变窄后没有办法拉开。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/21收听(83928)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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天津第三中心医院 郭树章
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北京友谊医院 单建林
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河南省人民医院 高嵩涛
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