荨麻疹型血管炎通常难以治疗，所以治疗的方法应根据病人的具体情况而决定，目前没有统一的标准治疗指南。对于轻度的荨麻疹性血管炎出现症状时，主要是荨麻疹以及关节的疼痛，可以通过使用抗组胺类的药物控制瘙痒(如氯雷他定以西替利嗪等)。如果出现关节痛和关节炎，可以使用非甾体类的抗炎药，如布洛芬或其他药物，通常大部分病人可以缓解疼痛。
对于中度的荨麻疹性血管炎来讲，通常使用的是糖皮质激素，联合氨苯砜、秋水仙碱或羟氯喹等，用来治疗抗组胺药物和非甾体类抗炎药治疗无效的时候所使用。对于严重性的全身性反应，则需要使用糖皮质激素和其他药物，包括利妥昔单抗以及卡那单抗或其他药物。