根据肿瘤的来源，脊柱的肿瘤有原发性肿瘤和转移性肿瘤，根据肿瘤的分化程度，有良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的有：　　1、骨髓瘤，是由于浆细胞过度增生，所致的恶性肿瘤，好发于具有造血功能的骨髓内，以脊椎最为常见，多发于40岁以上的男性。骨髓瘤具有多发性的特点，侵及身体的多处骨骼，可引起局部疼痛、病理性骨折，患者还有可能出现高钙血症、贫血等全身症状，骨髓穿刺活检发现大量的异常浆细胞，即可确定诊断。　　2、脊索瘤，大部分发生在脊椎和颅底，以骶椎、尾椎最多见，由于肿瘤呈膨胀性生长可压迫骶丛神经，使患者出现大小便困难或失禁，还可以压迫直肠和膀胱，需要与盆腔肿瘤相鉴别，例如直肠癌、膀胱癌等。　　3、脊柱骨转移癌，是由于身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液循环或淋巴转移至脊柱椎体，造成脊柱椎体的破坏，X线可表现为椎体溶骨性或成骨性破坏。患者有身体其他部位的恶性原发肿瘤病灶，例如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、乳腺等，脊柱肿瘤还要与脊柱骨折、脊柱结核、化脓性脊椎炎等进行鉴别。