肺结核的致病菌是结核分枝杆菌，在侵入人体之后可以造成肺结核的活动、播散，结核分枝杆菌的毒株在病理上可以引起肺组织破坏，引起小血管的破溃、出血。如果病变所侵犯的是小血管可以表现为少量咯血，需要对症处理，用止血药物，保持患者的镇静、卧床休息。如果是大咯血，需要比较强力的止血药物或者采用介入的手段对支气管动脉做栓塞，防止出血。同时要保持患者的体位引流，尽早将气管内的血液或者血凝块排出，不然可能会造成患者窒息，有生命危险。