子宫肌瘤的手术方式包括子宫肌瘤切除术和子宫切除术，大致情况如下：
1、子宫肌瘤切除术：适用于希望保留生育功能的患者，包括子宫肌瘤经腹剔除，黏膜下肌瘤和突向宫腔的肌壁间肌瘤在宫腔镜下切除，棘突入阴道的黏膜下肌瘤阴道内摘除，术后有残留或复发的可能。
2、子宫切除术：适用于不要求保留生育功能或疑有恶变者，可进行子宫切除术，包括全子宫切除和次全子宫切除，术前应该进行宫颈细胞学检查，排除子宫颈鳞状上皮内病变或宫颈癌，发生于绝经、围绝经期的子宫肌瘤，要注意排除合并子宫内膜癌，手术可经腹、经阴道、经宫腔镜、经腹腔镜进行。若选择腹腔镜手术行肌瘤剔除或子宫次全切除，需要使用粉碎器取出切除的肌瘤、子宫体。因此，术前应尽可能排除子宫肉瘤或合并子宫内膜癌，要跟家属说明风险。