乙肝五项中1、3、5阳性也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体均阳性，这表示的是乙肝大三阳。乙肝小三阳是1 、4、5阳性，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体均阳性，无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都要进行定期半年一次的复查，复查项目主要包括肝功、乙肝病毒、DNA定量、乙肝五项定量、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏弹性测定。
如果发现已经达到抗病毒治疗的指征，一定要及时进行抗病毒治疗，避免病情继续进展，否则可进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。临床中不能以乙肝大三阳还是乙肝小三阳来区分病情的严重程度，一定要结合其他检查结果进行判断。