皮肤变应性血管炎常常好发于青年女性，通常起病比较急，经常累及足踝和小腿，表现为可触及的紫癜、红斑、丘疹、水疱、荨麻疹、脓疱等。皮疹一般大小不等，有一部分病人会自觉疼痛、灼热、瘙痒。
皮疹可于数周、数月内缓解，但部分病人可能存在反复发作，病情逐渐慢性化。在局部皮疹愈合后，可能遗留有色素沉着斑，同时病人可能会有发热、关节痛、肌肉痛等系统性症状。少部分病人还会有胃肠道的症状，包括食欲减退、恶心、呕吐，也有部分病人会出现泌尿系统的受累，发生肾小球肾炎。