肾癌肺转移早期并不会有明显的临床症状，多数患者并不会有典型的刺激性咳嗽、痰中带血等肺癌的表现。肾癌最常见的发生转移的部位就是肺，肿瘤细胞容易顺着血液循环转移到肺，从而停留在肺部，逐渐长大形成转移性的瘤结节。
有些患者在确诊肾癌时就已经出现了肺的转移，这类患者常见的临床表现是以肿瘤晚期消耗为主要的表现，包括消瘦、食欲减退等情况。还有些患者做完肾癌的手术以后，在复查过程中发现肺部的转移，这些患者常常没有明显的肺部典型的临床表现。