有哨兵痔一定是肛裂三期吗

2020-07-29 16:02

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有哨兵痔一定是肛裂Ⅲ期,肛裂是肛管皮肤裂伤后出现的小溃疡,与肛管纵轴平行,常见于便秘的患者。肛裂多位于肛管后方,由于肛管外括约肌浅部在肛管后方形成肛尾韧带,比较固定,血运较差,并且肛管与直肠成角,排便时所承受的压力较大,便秘时容易裂开,部分患者也可以出现在肛管的前方。
在临床上,将肛裂分为三期,Ⅰ期肛裂为新鲜肛裂,可见到肛管皮肤损伤,周围组织正常,无瘢痕形成。Ⅱ期肛裂为单纯肛裂,肛管已经形成溃疡,基底部色灰白,有瘢痕形成。Ⅲ期肛裂在Ⅱ期的基础上合并有哨兵痔,肛乳头肥大。肛裂的分期有利于指导治疗,Ⅰ期、Ⅱ期肛裂可以采用保守治疗,Ⅲ期肛裂手术治疗。

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