左下腹隐痛不一定是直肠癌，直肠癌的症状主要大便带血、大便变细、大便排不尽感，甚至肠梗阻。主要的是做肠镜检查，发现肠道组织当中有癌细胞，从而明确是大肠癌的情况。
左下腹隐痛可以是输尿管结石、泌尿系结石等情况，同时伴有尿血等情况的发生，其它的还包括带状疱疹、肋间神经痛等引起的左下腹隐痛。如果是女性还注意妇科炎症，甚至妇科肿瘤的情况。总之，左下腹隐痛可以是直肠癌导致，还要考虑其它少见的，如泌尿系结石、妇科的炎症或者其它部位的肿瘤等。