牙龈肿痛发炎，要拍片检查牙龈肿痛的病因，如果牙齿根尖周有炎症，并且伴发了牙龈的瘘道，这时需要将牙齿钻开做根管治疗，并且从根管内封药需要等到瘘道消退以后，才能够进行根管的严密充填，并且同时要配合口服消炎药，促进伤口的愈合，一般情况下可以口服头孢加上甲硝唑片，如果过敏者可以口服红霉素加上甲硝唑片。另外，牙龈肿痛、发炎，如果拍片检查是牙周膜增宽的现象，或者是出现了牙槽骨的退缩，这时通常情况下需要做牙周治疗，而牙周治疗主要以洗牙为主，并且需要做龈下的刮治术，根面平整，清除牙结石及牙菌斑。同时要冲洗牙周袋，如果牙周袋没有完全进行吸收，这时还需要做牙周袋的切除术，修整牙龈的外形，要保持良好的口腔卫生状况，需要自我菌斑控制，好好的刷牙。