不是所有咳嗽患者不吃药都能好，只有普通感冒导致的咳嗽不吃药能好。因为普通感冒70%-80%是病毒感染所致，一般有自限性，自然病程为5-7天，即使不用药物，只进行对症处理也能好。咳嗽原因非常多，在临床上咳嗽包括以下几种原因：
1、呼吸道原因：比如肺炎、肺结核、肿瘤、真菌感染，患者只有针对病因治疗，咳嗽才能减轻，否则症状会逐渐加重；
2、胸膜疾病：比如结核性胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸也可引起咳嗽，也需要病因治疗；
3、心血管疾病：如各种原因导致肺淤血或肺水肿时，只有积极抗心衰治疗才能改善咳嗽、喘等症状；
4、中枢神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎患者也可以出现咳嗽；
5、其他原因：比如药物性咳嗽、胃食道反流性咳嗽等，药物性导致的咳嗽需要停药观察，胃食道反流性疾病导致的咳嗽需要给予抑酸剂以及胃肠动力药。