支气管干酪样坏死是支气管结核的一种大体表现。究竟是不是支气管结核，还需要结合微生物学检查，或者病理学检查或者基因检测。可以行支气管镜检查，支气管镜下可以吸取或者夹取干酪样坏死物，送微生物或者病理学检查。如果在镜下可以看到抗酸杆菌，那支气管结核的诊断就可以明确了，或者在病理检查可以看到特征性的病理改变，比如干酪样坏死改变，那就可以确定是支气管结核，或者行结核杆菌基因检测，提示抗酸杆菌基因检测阳性，那也可以提示是支气管结核。