影响血压的主要因素很多，主要有遗传因素，比如病人的父母有高血压，子女的高血压发病率在40%左右，并且高血压的病人有家族遗传的倾向。高血压病还和环境因素有一定关系，例如饮食，病人摄盐过多，可以与血压增高呈正相关，并且与钾的摄入量呈负相关。而且病人饮酒量和血压也呈一定的相关性，精神应激方面的因素，病人如果是从事紧张，并且高强度的职业时，发生高血压的几率要大一些。
病人如果吸烟，可以导致血压的升高。还有其他的一些因素，例如体重，病人肥胖的时候血压会增高，尤其是腹型肥胖的患者容易发生高血压。再有，病人服用药物也可以使血压升高明显，例如妇女口服避孕药物，可以使血压增高。其他的药物，如肾上腺皮质激素、非甾体类的抗炎药物、甘草、麻黄碱等都可以引起血压增高。