三岁宝宝牙烂没了，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后制定治疗方案，如果乳牙牙冠大面积龋损，可以摘除残留的牙髓组织，根管冲洗、消毒后，应用氢氧化钙糊剂充填管腔，采用玻璃离子水门汀等封闭根管口，磨平后制作过渡性义齿来修复，恢复咀嚼功能。
如果乳牙牙根短小、明显松动，或反复感染造成牙龈肿痛时，可以在局麻下拔除乳牙，佩戴间隙保持器，维持牙弓的长度，避免邻牙发生移位，等待恒牙的萌出和替换。要注意调整孩子的饮食结构，少吃过黏、过甜的食物，加强口腔卫生、清洁，避免其它牙齿发生龋坏。