风湿性心脏病应该尽量避免饮酒，因为饮酒后可以引起心率增快，尤其对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者来讲，心率增快可以出现心脏舒张期的缩短，使左心房的压力更高，进一步增加肺毛细血管的压力。
当肺毛细血管的压力增高非常明显的时候，可以导致肺泡水肿，出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现，而且当肺静脉的压力增高时，可以导致肺动脉的压力被动升高。
长期肺动脉压力增高可以引起肺小动脉的痉挛，导致肺小动脉硬化，加重肺动脉的高压，肺动脉高压增加右心室的负荷后，引起右心室肥厚、扩张，最终导致右心衰竭，所以对于风湿性心脏病的患者来讲饮酒非常有害。