失眠后脱发厉害，首先是考虑长期失眠造成的大脑神经性的脱发，跟大脑的皮脂分泌增加导致的脱发有关，跟精神因素也有关系，需要通过两方面的调整：
一、可以调整睡眠，白天尽量不要睡觉，晚上睡觉四个小时前不要做剧烈运动。电视、电脑、手机少看，平时不要太晚睡，最晚不要超过11点钟睡觉，10到10点半上床睡觉，保证八小时睡眠。睡觉前可以喝牛奶、蜂蜜水，或泡脚、洗热水澡，如果还是睡不着，可以吃安眠药。如果入睡困难，可以吃思诺思。如果睡眠维持障碍，吃舒乐安定可以改善睡眠。
二、改善睡眠以后，给予改善脱发的药物，包括维生素B6、半胱氨酸、维生素D3，可以改善脱发及再生。通过失眠的调整和药物的调整，可以改善失眠脱发厉害的症状。