高尿酸血症如果不发生痛风，一般认为不必治疗。需要积极寻找高尿酸的原因，如药物因素是否使用利尿剂或者降压药、饮食方面是否过量食用高嘌呤饮食或者嗜酒以及某些疾病，如肾病、糖尿病或者肥胖等导致高尿酸血症的因素。所以，高尿酸血症患者应当避免高嘌呤以及高热量饮食，避免过度劳累、创伤以及精神紧张等诱发因素。
如果高尿酸血症患者出现以下情况，应当考虑服用降尿酸药物治疗：
1、有痛风临床症状；
2、有明确的痛风、尿路结石家族史；
3、24小时尿酸排泄量>1000mg；
4、经过饮食控制，血尿酸水平持续六个月大于9mg/dL。