下肢截瘫是否有正常的性功能，这个问题应该是针对男性同胞而言的。下肢截瘫的男性同胞性功能肯定会受到一定程度的影响，但有些人还是保留有性能力的。
截瘫的原因是脊髓损伤，脊髓损伤的高度不一样，损伤的严重程度不一样，对性功能的影响也不一样，比如不完全的损伤，如果损伤的程度越低，它对性功能造成的影响就越低。如果是比较严重的完全性损伤，有可能导致性功能丧失。
就损伤的层面而言，如果是低级中枢，比如骶神经损伤，低级反射弧没有了，就不会有勃起和射精。如果是高位损伤，低级反射弧不受影响，就会有勃起和射精的反射，但是不会有性活动的感觉，也就是说不会有完整的性体验。
除了反射功能之外，病人的心理和情绪状态也是有很大的关系的，在正常人群中尚有15%-20%左右的人有勃起功能障碍，更何况是截瘫的病人。