支气管炎因为是气道黏膜的充血、水肿，所以肺里面没有大片的炎症渗出，或者是肺里面充血、水肿，所以是气管里边有点黏膜充血症状，胸片是看不出来的。所以气管炎的诊断本身就会是因为胸片正常，但是反复剧烈的咳嗽就诊断为气管炎，至于血常规正常，说明不是细菌感染，没有白血球的浸润，所以血常规可以正常，所以这时候如果诊断为气管炎，一般是病毒感染引起来的，或者支原体这种不典型致病菌引起来的。可能用头孢效果不好，就要考虑非典型的支原体感染，就要用阿奇霉素或者左氧氟沙星一类的，这时候也是要用中药效果比较好，因为不是这种细菌感染，可能病毒感染，就是上呼吸道感冒这种症状引起来的气管炎，就可能比较多见了。所以这时候血常规正常、胸片正常诊断为气管炎，和血常规增高的支气管炎区别是病毒和细菌感染，但不管是细菌和病毒，气管炎胸片都是正常的，如果不正常，顶多就是肺纹理增重，不会涉及到肺里面的病变，如果肺部有片影、有结节、有炎症表现，就是肺炎或者支气管扩啊以及其他症状的疾病，所以还是表示病类不一样，致病的原因不一样。