宫颈机能不全的征兆，根据不同的孕妇可能有不同的表现。有一部分孕妇会感到下腹部有一点酸胀感或者有比较多的分泌物排出，也有少量的阴道出血，到医院的就诊时可能通过妇检，发现孕囊已经突出到宫颈外口，或者通过B超进行检查，发现宫颈管变短，小于2.5cm。结合病史，也可能有习惯性的晚期流产的病史，而发生宫颈可以见到水囊的情况。
宫颈管缩短的情况，发生的孕周可能是在20周左右的时间，而且容易出现习惯性的流产，往往在同一个孕周发生，这多数就是怀孕的宫颈机能不全的表现。很多没有特异性的、典型的、阵发性的腹痛，所以不容易引起重视，原因也不是特别明确。