空洞型肺结核能治愈吗

2023-03-22 16:15

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空洞型肺结核经规范抗结核治疗,绝大多数患者预后良好,可以达到临床治愈。空洞形成主要是由于结核分枝杆菌侵入肺部,使肺组织形成大量坏死病灶,坏死区域周围逐渐有肉芽组织增生,最后形成纤维包裹。若局部组织变态反应较剧烈,干酪样坏死组织会发生液化,经支气管排出,即形成空洞。一般空洞的内壁含有大量代谢活跃生长旺盛的细胞外结核菌,成为肺结核播散的来源。
空洞型肺结核一旦确诊,必须到正规医院或结核病防治机构进行规范的抗结核治疗,医生在必要时会考虑手术治疗,患者多数可以得到临床治愈。但若患者抗结核治疗不规范或存在有耐药结核感染,则病情易迁延,空洞型肺结核会形成慢性纤维空洞型肺结核,甚至会形成毁损肺,进而严重影响肺功能及生活质量。
空洞型肺结核治疗方法与其他类型的肺结核治疗方法基本一样,以药物治疗为主,包括强化治疗及巩固治疗两个阶段,强化期通常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四种药物,巩固期只用前两种即可。患者通常根据药敏试验结果选择药物进行治疗,疗程也可根据病情适当调整,多数经过规范抗结核治疗的患者,空洞可闭合会有闭合趋势,会逐渐痊愈。

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