骨肿瘤鉴别主要是区分良、恶性，对于良性骨肿瘤生长缓慢，局部除了包块之外，没有血管怒张等表现，同时局部多数情况下没有明显疼痛等。恶性骨肿瘤说生长比较迅速，短期内增大明显，而且常伴随血管怒张等，局部会有较为明显的疼痛。有的恶性骨肿瘤疼痛程度较为剧烈，影响正常的夜间睡眠。进一步X线拍片检查，良性骨肿瘤没有明显的骨质破坏、吸收等。而恶性骨肿瘤有明显骨质破坏、吸收等，骨肉瘤等恶性骨肿瘤还有日光射线等典型征像。最可靠以及最准确的鉴别是局部取标本，通过病理检查区分。