婴幼儿口足手病的症状

2020-09-21 18:09

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婴幼儿口足手病的症状,临床感染分为五期,具体如下:
第一期,手足口出疹期,主要发热,手、足、口臀、部出现丘疹,伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状,部分病例可单纯只有疱疹性咽峡炎。也有没有疱疹的病人,属于手足口病的普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。
第二期,神经系统受累期,感染可出现中枢神经的损害,多发生在病程的1-5天以内,表现精神差、嗜睡、易惊、头疼、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、根部强直等,脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎综合征。此期为重症病例,大多数病例可以痊愈。
第三期,心肺功能衰竭前期,多发在病程五天以内,表现为心率、呼吸增快、出冷汗、皮肤发花、四肢发凉、血压升高、血糖升高、外周白细胞升高、心脏射血分数可异常。本期属于手足口病重症病例的危重型,及时发现上述表现,并能正确治疗,是降低病死率的关键。
第四期,心肺功能衰竭期,病情持续发展会出现心肺功能衰竭,可能与脑干、脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关,多发生在病程五天内,病龄年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速、口呼吸急促、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体,持续血压降低或者休克。本病例以严重脑功能衰竭为主要表现,肺水肿不明显,出现频繁抽搐、严重意识障碍和中枢性的呼吸循环衰竭,此期病例是手足口病重症病例危重型,病死率较高。
第五期,恢复期,体温逐渐恢复正常,对血管活性、药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能恢复,少数可留有神经系统后遗症状。

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