严重的心脏疾病主要有以下几种：
1、冠心病、急性心梗：急性心梗院外猝死率在50%-60%左右，很多病人没有机会来院就诊，有很高的猝死风险，目前是心血管系统疾病中死亡率较高的一类疾病，但也有部分病人来院比较及时，得到救治后可达到很好的治疗效果。
2、恶性心律失常：包括室速、室颤，病人常有严重的基础性心脏病，比如严重心力衰竭。
3、心肌病：一些扩张型心肌病或不明原因的心肌病，终末导致心衰者都比较严重。
4、严重的瓣膜病：比如主动脉瓣重度狭窄，有的病人会出现晕厥、猝死。
5、严重的先天性心脏病：可影响预后且会反复出现心衰相关表现。
因此，对于心脏系统疾病来讲，若发展到终末期伴有明显的心力衰竭、恶性心律失常、及心梗，此类疾病都比较严重。还有一类跟循环有关系，比如主动脉夹层，此类疾病也比较凶险。