双肾缩小最常见的原因是慢性肾脏病，比如慢性肾小球肾炎、高血压肾损害等，需要到医院肾内科就诊，通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量、肾脏彩超、血常规等相关指标来评估具体病情。
一般来说双肾缩小往往已经出现了肾脏功能损害，可以表现出肌酐的增高，当肌酐超过442μmoI/L可以诊断为肾衰竭，超过707μmoI/L可以诊断为尿毒症。
如果病情已经发展到了尿毒症这个阶段，就需要开始肾脏替代治疗，比如血液透析或者腹膜透析，平时还要注意定期到医院随诊复查，监测病情变化。