阳痿不一定是肾阳虚引起的，阳痿的原因有很多，比如中医认为阳痿与肝气不舒、气血瘀滞、气血不足以及肾阳虚有关系。因此肾阳虚只是阳痿的中医病因之一，还有很多病人是与肾阳虚没有关系的。精神因素和药物因素在阳痿的病症中占有很多的成分，有些人精神高度紧张，也会出现阳痿的症状。
从西医角度来看，阳痿分为器质性与功能性两类。器质性阳痿患者有血管病变、神经损伤、内分泌紊乱的因素，各种疾病都可能导致阳痿。手术以及服用药物等因素，也可以导致阳痿。因此，阳痿不一定是肾阳虚导致的。从中医角度来讲，肝气不舒、气滞血瘀、气血不足，都可以导致阳痿。